COLUNA LOMBAR - LOCALIZADA L5-S1

COLUNA LOMBAR - LOCALIZADA L5-S1

MÉTODO DE POSICIONAMENTO E LOCALIZAÇÃO DO RAIO CENTRAL

Fatores Técnicos

Tamanho do filme - 18 x 24 em (8 x 10 polegadas ), em sentido longitudinal.
Faixa de 80 kVp

Posição do Paciente:
O paciente deve estar na posição lateral deitada, com um travesseiro para a cabeça e os joelhos fletidos, com suporte entre os joelhos e tornozelos para melhor manter uma posição lateral verdadeira e garantir conforto ao paciente.

Posição da Parte: 
Alinhar o plano coronal médio ao RC e à linha média da mesa e/ou à grade.
Fletir os joelhos.
Colocar suporte radiotransparente sob a cintura.
Assegurar-se de que a pelve e o tronco estão em posição lateral verdadeira.

Raio Central:
Direcionar o RC perpendicular ao filme com suporte suficiente para a cintura, ou angular 5° a 10° caudal com menos suporte (ver Observações abaixo). 
Centralizar o RC 1 1/2 polegada (4 cm) inferior à crista ilíaca e 2 polegadas (5cm) posterior à ElAS. 
Centralizar o filme em relação ao RC
DFoFi mínima de 40 polegadas (100 cm).

OBS: Se a cintura não estiver suficientemente apoiada, resultando em uma envergadura da coluna vertebral, o RC deve ser angulado 5° a 10° caudal para estar perpendicular à região de L5-S 1. (O RC deve ser paralelo a uma linha imagi­nária entre as cristas ilíacas)

Colimação: 
Fazer a colimação rigorosa dos quatro lados na área de interesse

Critérios Radiográficos

Estruturas Mostradas: 
Espaços articulares de L4 a L5 e L5 a S 1 abertos.

Posição: 
A ausência de rotação do paciente é evidenciada pelas dimensões AP sobrepostas das incisuras isquiáticas maiores da pelve posterior e pelas bordas posteriores sobrepostas dos corpos vertebrais. O correto alinhamento da coluna vertebral e do filme/RC é indicado pelos espaços articulares de L4 a L5 e L5 a S 1 abertos.

Colimação e RC: 
Espaço articular de L5 a S 1 no centro do campo de colimação rigorosa/filme.

Critérios de Exposição: 
Densidade e contraste ótimos devem demonstrar claramente o espaço articular de L5 a   S1 através dos ílios sobrepostos da pelve. Margens ósseas nítidas indicam ausência de movimento.

A Radiografia terá que ficar parecida com essa: