COLUNA LOMBAR - OBLIQUA (Posição Para Visualizar Os Cachorros)

COLUNA LOMBAR OBLIQUA

MÉTODO DE POSICIONAMENTO E LOCALIZAÇÃO DO RAIO CENTRAL

Fatores Técnicos

Tamanho do filme - 35 x 43 em (14 x 17 polegadas ), em sentido longitudinal, ou 30 x 35 (11 x 14 polegadas)
Faixa de 80 kVp

Posição do Paciente:
O paciente deve estar em posição de semidecúbito dorsal (OPD ou OPE) ou semidecúbito ventral (OAD ou OAE).
*OP - Obliqua Posterior
*OA - Obliqua Anterior

Posição da Parte: 
Fazer a rotação do corpo a 45° para situar a coluna vertebral diretamente sobre a linha média da mesa e/ou grade, alinhada ao RC.
Fletir o Joelho para dar estabilidade e conforto.
Dar suporte à parte inferior do dorso e pelve com esponjas radiotransparentes para manter a posição. (Esse suporte é fortemente recomendado para impedir que os pacientes segurem na borda da mesa, com risco de trauma dos dedos.)

Raio Central:
Direcionar o RC perpendicular ao filme.
Centralizar para L3 ao nível da margem costal inferior (4 cm ou polegada) acima da crista ilíaca.
Centralizar 2 polegadas (5 cm) medial à ElAS do lado de cima.
Centralizar o filme em relação ao RC
DFoFi mínima de 40 polegadas (100 cm).

Colimação: 
Colimação dos quatro lados da área de interesse

Critérios Radiográficos

Estruturas Mostradas: 
Articulações interapofisárias são visíveis. (OPD e OPE mostram o lado de baixo; OAD e OAE mostram o lado de cima.). O "Cachorro" deve ser visualizado, e a articulação interapofisária deve parecer aberta.

Posição: 
A rotação do paciente correta a 45° resulta no pedículo ("olho") do "Cachorro" próximo do centro do corpo vertebral na imagem. 
O pedículo visualizado posteriormente no corpo vertebral indica rotação excessiva, e o pedículo demonstrado anteriormente no corpo vertebral indica rotação insuficiente.

Colimação e RC: 
A coluna vertebral deve estar na linha média do campo de colimação, RC que está centralizado em L3. 

Critérios de Exposição: 
Densidade e contraste ótimos devem demonstrar claramente as articulações interapofisárias de L 1 a L5. Margens ósseas nítidas indicam ausência de movimento.

A Radiografia terá que ficar parecida com essa: