COLUNA LOMBAR - HIPEREXTENSÃO + HIPERFLEXÃO

COLUNA LOMBAR - HIPEREXTENSÃO + HIPERFLEXÃO

MÉTODO DE POSICIONAMENTO E LOCALIZAÇÃO DO RAIO CENTRAL

Fatores Técnicos

Tamanho do filme - 35 x 43 em (14 x 17 polegadas ), em sentido longitudinal.
Faixa de 80 kVp

Posição do Paciente:
Posicionar o paciente na posição lateral deitada, com travesseiro para a cabeça e suporte entre os joelhos (ver Observações para pos­sível posição ortostática).
Posicionar a borda inferior do filme 1 a 2 polegadas (3 a 5 cm) abaixo da crista ilíaca.

Posição da Parte: 
Alinhar o plano coronal médio à linha média da grade.
Híperflexão:
Usando a pelve como uma estaca, peça ao paciente para assumir a posição fetal (inclinado para a frente) e puxar as pernas para cima o quanto for possível.
Híperextensão:
Usando a pelve como um ponto de apoio, peça ao paciente para mover o tronco e as pernas posteriormente o quanto for possível para hiperestender o eixo longitudinal do corpo.
Assegurar-se de que não haja rotação do tórax ou da pelve.

Raio Central:
Direcionar o RC perpendicularmente ao filme.
Centralizar o RC em relação ao local de fusão, se conhecido, ou em relação ao centro do filme.
DFoFi mínima de 40 polegadas (100 cm).

Colimação: 
Fazer a colimação lateral da área de interesse.

Observações: A radiografia também pode ser feita com o paciente em pé e ereto ou sentado em um tamborete, primeiro inclinando-se para a frente o quanto possível, segurando as pernas do tamborete, e então inclinando-se para trás o quanto possível, segurando a parte de trás do tamborete para manter-se na posição.
A pelve deve permanecer o mais imóvel possível durante o posicionamento. 
A pelve age como um ponto de apoio (ponto de articulação ou eixo) durante as mudanças de posição.

Critérios Radiográficos

Estruturas Mostradas: 
Uma vista lateral das vértebras lombares em hiperflexão e hiperextensão.

Posição: 
Posição lateral verdadeira do paciente é indicada pela sobreposição dos corpos vertebrais posteriores.

Colimação e RC: 
A coluna vertebral deve estar no centro do campo de colimação/filme.

Critérios de Exposição: 
Densidade e contraste ótimos demonstram claramente as vértebras lombares e os espaços das articulações intervertebrais. Margens ósseas nítidas indicam ausência de movimento.

A Radiografia terá que ficar parecida com essa: